갑상선암 종류별 특징과 치료법

 

안녕하세요, 좋은정보 나누미입니다🍀

'갑상선암'이라고 하면 많은 분들이 걱정부터 하시지만, 사실 갑상선암은 종류가 다양하고 각 종류마다 특징과 치료법, 그리고 예후가 크게 다릅니다. 흔히 '착한 암'이라고 불리기도 하는 이유가 바로 여기에 있죠. 정확히 어떤 종류의 갑상선암인지 아는 것이 올바른 치료 방향을 결정하고 마음의 불안감을 줄이는 데 매우 중요합니다.

 

저는 갑상선암 진단을 받은 분들이 자신의 암 종류에 대해 궁금해하고, 그에 맞는 치료법을 알고 싶어 한다는 것을 잘 알고 있습니다. 오늘은 갑상선암의 주요 종류별 특징을 자세히 살펴보고, 각 종류에 따른 일반적인 치료법은 무엇인지 알려드릴게요. 내게 맞는 맞춤 전략을 이해하는 데 도움이 되기를 바랍니다.

 

 

갑상선암, 어떤 종류들이 있나요? 🔍

 

갑상선암은 발생한 세포의 종류와 분화 정도에 따라 크게 4가지 종류로 나눌 수 있으며, 이들이 전체 갑상선암의 대부분을 차지합니다.

유두암 (Papillary Carcinoma)

• 특징: 갑상선암 중 가장 흔한 종류로, 전체 갑상선암의 약 90%를 차지합니다. 비교적 성장 속도가 느리고 예후가 매우 좋습니다. 주위 림프절로 전이되는 경우가 흔하지만, 원격 전이는 드물고 치료 반응도 좋습니다.
• 발생 연령: 모든 연령대에서 발생하지만, 특히 젊은 연령층과 여성에게서 많이 발견됩니다.

여포암 (Follicular Carcinoma)

• 특징: 갑상선암의 약 5~10%를 차지하며, 유두암 다음으로 흔합니다. 유두암보다 혈관을 통한 원격 전이(폐, 뼈 등)가 더 흔하지만, 림프절 전이는 드뭅니다. 유두암과 마찬가지로 예후가 좋은 편에 속합니다.
• 발생 연령: 중년층에서 더 흔하게 발견됩니다.

수질암 (Medullary Carcinoma)

• 특징: 전체 갑상선암의 약 1~2%를 차지하는 비교적 드문 종류입니다. 갑상선 호르몬을 분비하는 세포가 아닌 칼시토닌을 분비하는 C세포에서 발생합니다. 가족력이 있는 유전성 경향(MEN 2 증후군)이 강한 특징이 있습니다. 림프절 및 원격 전이가 유두암이나 여포암보다 흔하며, 예후는 유두암/여포암보다는 좋지 않지만, 다른 고형암에 비하면 비교적 양호합니다.
• 발생 연령: 중년층에서 주로 발생합니다.

미분화암 (Anaplastic Carcinoma)

• 특징: 전체 갑상선암의 1% 미만을 차지하는 가장 드물고 공격적인 암입니다. 암세포의 분화도가 매우 나빠 성장 속도가 빠르고 주변 조직 침범 및 원격 전이가 매우 흔합니다. 다른 갑상선암에 비해 예후가 가장 좋지 않습니다.
• 발생 연령: 주로 고령층(60세 이상)에서 발생합니다.

이 외에도 매우 드물게 발생하는 갑상선 림프종, 전이성 암 등이 있습니다.

 

갑상선암 종류 영상보기

 

갑상선암, 종류별 맞춤 치료법 🩺

갑상선암의 치료는 암의 종류, 크기, 병기, 환자의 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다.

유두암 및 여포암의 치료

• 수술: 대부분의 유두암과 여포암의 기본적인 치료법입니다. 암의 크기, 위치, 전이 여부에 따라 갑상선 전체를 절제하거나(전절제술), 일부만 절제하는(엽절제술) 수술을 시행합니다.
• 방사성 요오드 치료: 수술 후 남아있을 수 있는 미세 암세포나 전이된 암세포를 제거하기 위해 시행됩니다. 특히 전절제술 후 재발 위험이 높거나 전이가 있는 경우 효과적입니다. 갑상선 세포만 요오드를 흡수하는 특성을 이용한 치료법입니다.
• 갑상선 호르몬제 복용: 수술 후 갑상선 기능 저하를 보충하고, 남아있는 갑상선암 세포의 성장을 억제하기 위해 평생 갑상선 호르몬제(씬지로이드 등)를 복용합니다.
• 정기적인 추적 관찰: 수술 및 치료 후에도 혈액 검사, 초음파 검사 등을 통해 꾸준히 재발 여부를 확인합니다.

수질암의 치료

• 수술: 수질암의 주된 치료법입니다. 주변 림프절 전이가 흔하므로 갑상선 전절제술과 함께 주변 림프절을 절제하는 수술을 시행하는 경우가 많습니다.
• 방사선 치료/항암 화학 요법: 수술 후 재발 위험이 높거나 원격 전이가 있는 경우 보조적으로 방사선 치료나 표적 항암제를 고려할 수 있습니다. 방사성 요오드 치료는 수질암에는 효과가 없습니다.
• 유전 상담 및 검사: 유전성 수질암이 의심되는 경우 가족들도 유전자 검사를 받아 조기 진단 및 예방적 수술을 고려할 수 있습니다.

미분화암의 치료

• 미분화암은 매우 공격적이고 진행이 빨라 치료가 어렵습니다.
• 수술: 가능한 경우 암을 제거하기 위한 수술을 시도하지만, 이미 많이 진행된 경우가 많아 수술이 어려운 경우도 있습니다.
• 방사선 치료 및 항암 화학 요법: 수술이 어렵거나 수술 후 재발을 막기 위해 방사선 치료와 항암 화학 요법을 병행하는 경우가 많습니다.
• 고식적 치료: 증상 완화 및 삶의 질 향상을 위한 치료가 중심이 됩니다.

 

좋은정보 나누미의 한마디✨

갑상선암은 종류에 따라 특징과 치료법, 예후가 크게 다릅니다. 유두암과 여포암은 비교적 '착한 암'으로 불리며 좋은 예후를 보이지만, 수질암과 미분화암은 더 적극적인 치료와 관리가 필요합니다. 자신의 갑상선암 종류를 정확히 이해하고, 담당 전문의와 충분히 상담하여 내게 가장 적합한 맞춤 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

내 갑상선암, 제대로 알고 이겨내세요!

 

Q&A❓

Q. 갑상선암 진단 시 어떤 검사를 통해 종류를 알 수 있나요?

👉 갑상선암의 종류를 정확히 알기 위해서는 주로 미세침 흡인 세포 검사(조직 검사)를 통해 채취한 세포나 수술로 제거한 조직을 현미경으로 관찰하여 최종 진단합니다. 혈액 검사나 초음파만으로는 암의 종류를 정확히 알기 어렵습니다.

 

Q. 유두암이나 여포암은 완치가 가능한가요?

👉 네, 갑상선 유두암과 여포암은 대부분 완치 가능성이 매우 높습니다. 특히 조기에 발견하여 적절한 수술과 필요한 경우 방사성 요오드 치료를 병행하면 좋은 예후를 보입니다. 꾸준한 호르몬제 복용과 정기적인 추적 관찰이 중요합니다.

 

Q. 갑상선암 수술 후 관리는 어떻게 해야 하나요?

👉 수술 후에는 갑상선 호르몬 부족을 막고 암 재발을 억제하기 위해 갑상선 호르몬제를 꾸준히 복용해야 합니다. 또한, 혈액 검사(갑상선 기능, 갑상선암 표지자)와 갑상선 초음파 검사 등을 통해 정기적으로 재발 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 건강한 생활 습관 유지도 회복에 도움이 됩니다.

 

Q. 미분화암은 왜 그렇게 예후가 좋지 않나요?

👉 미분화암은 암세포가 매우 분화되지 않은 상태로, 성장 속도가 극히 빠르고 주변 조직 침범 및 림프절, 원격 전이가 광범위하게 발생하는 특징이 있습니다. 현재까지 효과적인 치료법이 제한적이라 예후가 매우 좋지 않은 것으로 알려져 있습니다. 고령에서 주로 발생하며, 증상 발현 후 진단까지의 기간이 짧은 경우가 많습니다.

 

참고용으로만 사용하시기 바랍니다. 의학적인 자문이나 진단이 필요한 경우 전문가에게 문의하세요.

 

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